Modelul Pandemic al Prof. Neil Ferguson, mărunțit de experți

Cu câteva săptămâni în urmă, partidul nostru a reunit o echipă pentru auditul modelelor pandemice care sunt folosite pentru informarea politicilor publice. Membrii echipei au un cadru de matematică și programare, care le permite să examineze dacă presupunerile acestor modele sunt valabile.

Ca parte a acestei lucrări independente, echipa noastră a furnizat contribuția lui Tim Colbourn de la University College London în proiectul său de testare în masă în Marea Britanie. De asemenea, am contactat Neil Ferguson de la Imperial College și l-am întrebat dacă a analizat opțiunea de a izola persoanele în vârstă ca parte a modelului său. Am făcut aluzie la răspunsul său într-un an mai devreme articol.

Neil Ferguson a furnizat modelul și codul sursă câțiva experți independenți. Înțelegem din rapoartele de știri că se așteaptă să îl publice în curând pe Github, ceea ce va permite echipei noastre să examineze mai detaliat modelul său.

Între timp, Nirmesh Mehta, de la echipa noastră, a făcut câteva observații despre modelul Imperial College, care cred că se împărtășește în acest stadiu pentru a informa dezbaterile publice.

Introducere

16 martie 2020 Hârtie Imperial College, intitulat „Impactul intervențiilor non-farmaceutice (IPN-uri) pentru reducerea mortalității Covid-19 și a cererii de asistență medicală, a fost unul dintre cele mai influente documente în formarea răspunsurilor politice la pandemia Covid-19. La mai mult de 40 de zile de la publicarea sa, suntem într-o poziție mai bună pentru a judeca exactitatea previziunilor sale.

Informații noi disponibile

În ultimele 44 de zile, pandemia s-a răspândit în toată lumea. Cele mai multe țări au răspuns într-o manieră susținută de lucrare, chiar dacă Suedia a fost un profil cu caracter ridicat, ghidat de propriii experți, Johan Giesecke și Anders Tegnell.

Odată cu dezvoltarea și desfășurarea pe scară largă a testării anticorpilor, avem informații mai exacte cu privire la răspândirea pandemiei. Testarea anticorpilor a arătat că un număr mult mai mare de indivizi au fost expuși la Covid-19 decât s-a crezut anterior, și posibil mai devreme decât s-a înțeles anterior. Aceasta ar putea avea două implicații: (a) rata mortalității ar putea fi în cele din urmă mai mică, undeva în intervalul de la 0.2% la 0.6%; și (b) R0 ar putea fi în cele din urmă mai mare, posibil între 2.6 și 3.

Observăm că evoluția bolii în Suedia nu a fost deosebit de diferită de cea din alte țări. În plus, în toate țările, evoluția bolii a fost blocată. Aceasta ar putea avea următoarele implicații: (a) impactul blocajelor asupra R0 este relativ scăzut; sau (b) impactul evoluției bolii asupra R0 este mult mai încărcat decât presupun modelele actuale.

Suedia a reușit să modereze creșterea deceselor la Stockholm după o inițiativă inițială a deceselor în casele de îngrijire în vârstă. Numărul noilor sale cazuri este platoul. Acest lucru poate avea următoarele implicații: (a) izolarea persoanelor în vârstă este o strategie viabilă, în special dacă sunt utilizate mai multe resurse în acest scop; și (b) cea mai mare parte a riscului de supraîncărcare a mortalității și a sănătății provine din grupuri de risc ridicat despre care avem acum mai multe informații și, prin urmare, putem planifica mai bine.

Implicații

Implicațiile la nivel înalt ale acestei noi informații despre proiecțiile modelului Imperial College ar putea include următoarele: (a) în absența unei intervenții, facilitățile de asistență medicală ar fi fost copleșite doar pentru o perioadă scurtă de timp inițial; și (b) intervenții mult mai puțin intruzive, dar intervențiile vizate ar fi putut duce la rezultate similare cu cele pe care le vedem acum, cu blocarea.

Probleme metodologice

Hârtia Imperial College nu a fost revizuită de la egal la egal. Simularea și programarea pe care se bazează nu au fost încă publicate în domeniul public. Având în vedere că recomandările sale erau în contradicție cu politica predominantă din Marea Britanie, se pare că comunitatea științifică internațională a stabilit o bară foarte scăzută asupra acceptării sale largi. În retrospectivă, situațiile de urgență precum această pandemie ar trebui să necesite un nivel de control mult mai ridicat - și nu mai scăzut -, deoarece răspunsurile la politici pe baza acestor documente pot avea efecte financiare și asupra sănătății uriașe.

În plus, deși nu este o deficiență a lucrării în sine, a apărut o problemă cu privire la procesul politic democratic. În afară de partidul nostru politic, niciun partid din India sau din altă parte pare să nu fi pus întrebări serioase despre acest model sau alte modele. Acest lucru sugerează necesitatea democrațiilor de a-și consolida capacitatea de gândire critică prin crearea unei instituții independente „Black Hat”, al cărei scop ar fi să pună la îndoială orice fundament tehnic (matematic) al deciziilor guvernului.

Probleme de interpretare

Lucrarea Imperial College este o analiză unilaterală. Analizează avantajele unui blocaj fără a intra în costuri. De asemenea, consideră că fiecare moarte este egală cu orice altă moarte.

Cu toții acceptăm un număr semnificativ de decese în trafic pentru a ajunge mai repede la destinațiile noastre. Răspunsurile noastre la diferite boli, inclusiv gripa, sunt mult mai puțin severe. În fiecare dintre aceste cazuri, implicit (sau în mod explicit) realizăm o analiză cost-beneficiu și suntem de acord că o viață umană poate fi „tranzacționată” (în sensul politicii) împotriva unor beneficii pentru societate care sunt comparate din punct de vedere economic. Cel puțin, analizăm modelele actuale de comportament și așteptările și examinăm compromisurile actuale.

Citește povestea completă aici ...